Установка дентального имплантата является хирургическим вмешательством (операцией) и представляет собой установку конструкции из титанового сплава в кость челюсти пациента. Данная конструкция заместит корень ранее утраченного зуба и в последствии будет являться опорой для фиксации ортопедической конструкции (коронка, протез).

    Необходимо четко понимать, что установка дентального имплантата является плановой операцией и требует тщательной предварительной подготовки пациента для минимизации возникновения риска возможных осложнений и увеличения успешного исхода операции.

Что важно знать:

Если накануне операции произошли какие-либо изменения в состоянии здоровья (лихорадка, инфекционно-воспалительные и простудные заболевания, повышенная температура, насморк, герпес др.), то пациент в обязательном порядке должен сообщить о них лечащему врачу. В этом случае день операции переноситься до момента полного выздоровления;

Операция не выполняется в период менструального цикла (у женщин).

Что необходимо сделать перед операцией:

• сдать анализы согласно выданным врачом направлениям на обследование и предоставить результаты в клинику минимум за 1 неделю до операции. Результаты анализов действительны в течение 20 календарных дней с момента их выполнения;
• перед операцией, за 1 - 3 дня, необходимо выполнить профессиональную гигиену полости рта;
• принимать лекарственные средства до операции в соответствии с рекомендацией врача. При приеме лекарственных средств нельзя употреблять алкогольные напитки, а также другие медицинские препараты без согласования с врачом. В случае возникновения каких-либо нежелательных эффектов при приеме антибиотиков, пожалуйста, незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу;
• воздержаться от употребления алкогольных напитков, напитков содержащих кофеин и курения за 3 суток до операции.

Что необходимо сделать в день операции:

• организовать прием пищи за 2 – 3 часа до начала операции;
• женщинам освободить лицо от макияжа;
• мужчинам быть чисто выбритым;
• быть одетым в удобную одежду с коротким рукавом;
• иметь при себе документ удостоверяющий личность.

Выполнение вышеуказанных рекомендаций по подготовке пациента к проведению операции по установке имплантата позволит значительно снизить возможность развития каких-либо послеоперационных осложнений.

• Съемный протез необходимо снимать каждый раз после приема пищи, промывая его под проточной водой. Утром и вечером чистить зубы щеткой. Первые 10 дней оставлять на ночь в ёмкости с остывшей  кипяченой водой.
• Необходимо понимать, что съемный протез, скорее всего, будет натирать десну, в связи с этим необходима коррекция. Для этого, перед приёмом врача нужно пользоваться протезом не менее двух часов. При других обстоятельствах коррекция не эффективна. Коррекция протеза, которым не пользовались в течение нескольких месяцев, бессмысленна, и необходимо изготавливать новый протез. Так же, коррекция необходима в целях улучшения съёмного протеза (откусывание, пережёвывание). К сожалению, дикция на начальном этапе пользования съёмным протезом, чаще всего, нарушена и для её восстановления необходима усиленная речевая тренировка (чтение вслух). Твердость пищи, первые три месяца, должна быть минимальной и сопоставима по жесткости с докторской колбасой, кашей и т.п. Последующие три месяца жесткость пищи может быть увеличена, но протезом нельзя грызть орехи, есть сухую рыбу и т.п. Это может привести к поломке протеза. В этом случае, не пытайтесь чинить протез самостоятельно, принесите его нам!
• В силу анатомических особенностей и разновидности зубных рядов, порой, фиксация съёмного протеза бывает неудовлетворительной. В связи с этим, необходимо пользоваться специальным клеем для фиксации съёмных протезов, который можно приобрести в любом аптечном пункте, либо, дополнительно установить в кость мини имплант для их лучшей фиксации.
• Помните, что пользование съёмным протезом является не удовольствием, а работой. Поэтому необязательно, после его постановки, носить его непрерывно. Но с увеличением интервала пользования гигиенический уход за съемным протезом сопоставим с уходом за своими зубами. И в силу пористости пластмассы она напитывает пищевой краситель, в связи с этим необходимо использовать специальные препараты для очистки съёмных протезов. Частое использование данных препаратов, в силу их агрессивного воздействия на протез не рекомендуется. В виду того, что альвеолярный отросток (участок кости, на котором фиксируется протез) со временем уменьшается, протез теряет способность фиксации. Для этой цели необходимо производить перебазировку съёмного протеза, приблизительно, один раз в полтора года. Срок эксплуатации пластинчатого съёмного протеза 3-5 лет, бюгельного 8-10 лет.

Установка дентального имплантата является хирургическим вмешательством (операцией) и представляет собой установку конструкции из титанового сплава в кость челюсти пациента. Данная конструкция заместит корень ранее утраченного зуба и в последствии будет являться опорой для фиксации ортопедической конструкции (коронка, протез).

Необходимо четко понимать, что после установки дентального имплантата наступает послеоперационный период. Послеоперационный период требует определенного времени для восстановления травмированных тканей и тщательного соблюдения рекомендаций/назначений лечащего врача с целью минимизации возникновения риска возможных послеоперационных осложнений и ускорения приживления имплантата.

Что важно знать:

• классическим временем приживления дентального имплантата считается срок от 2-х до 6-ти месяцев, где время и качество приживления зависит от индивидуальных особенностей организма, правильного поведения и выполнения врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Сегодня максимальным является время приживления 6 месяцев для верхней челюсти и 4 месяца для нижней челюсти;
• при недостаточном объёме костной ткани, необходимой для установки и последующей нагрузки дентального имплантата в обязательном порядке потребуется проведение дополнительного хирургического вмешательства – остеопластическая операция (синус-лифтинг, костная пластика). В этом случае период регенерации кости составляет 4 – 8 месяцев, после чего устанавливается дентальный имплантат;
• в ранний послеоперационный период (первые 1 – 7 дня) возможно появление отека в зоне операционного вмешательства, что может вызвать небольшой дискомфорт и не является поводом к серьезному беспокойству;
• после установки ортопедической конструкции на имплантат необходимо исключить экстремальные и травмоопасные нагрузки на «новые зубы»;
• курение является одним из главных факторов риска возможных послеоперационных осложнений. Курение снижает кровоснабжение тканей и нарушает функции защитных и иммунных клеток. Горячий дым оказывает раздражающее действие на ткани, вследствие чего, заживление ран происходит очень медленно. Прогноз приживаемости и функционирования имплантатов у таких пациентов значительно хуже, чем у некурящих пациентов;
• систематический и правильный гигиенический уход за полостью рта после установки дентального имплантата значительно снижает риск возможных послеоперационных осложнений, увеличивает срок службы имплантата и установленной на него ортопедической конструкции.

Что необходимо сделать после операции:

• первые 2 – 3 часа исключить прием пищи и воды;
• в первый день после имплантации для профилактики отека необходимо прикладывать к прооперированной области лед на 15 – 20 минут каждый час;
• на следующий день, после установки дентального имплантата, необходимо в обязательном порядке явиться на контрольный осмотр к лечащему врачу;
• принимать лекарственные средства в соответствии с рекомендацией врача. При приеме лекарственных средств нельзя употреблять алкогольные напитки, а также другие медицинские препараты без согласования с врачом. В случае возникновения каких-либо нежелательных эффектов при приеме антибиотиков, пожалуйста, незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу;
• в течение 2 – 3 дней измеряйте температуру тела утром, днем и вечером. При температуре выше 37 С^о обратитесь к лечащему врачу;
• первые 2 – 3 дня воздержаться от курения и в последующие четыре недели максимально снизить количество выкуриваемых сигарет;
• через 10 – 14 дней после операции явиться в назначенное время на контрольный осмотр к лечащему врачу для снятия швов;
• в течение первой недели исключить употребление горячей пищи, пища должна быть комнатной температуры;
• начните использовать новую зубную щетку;
• первые 7 дней после операции для поддержания гигиены аккуратно споласкивайте рот теплой водой после каждого приема пищи. Три раза в день необходимо полоскать рот дезинфицирующим раствором, назначенным врачом, согласно инструкции. При использовании любого другого средства для полоскания рта согласуйте его применение с врачом и соблюдайте инструкцию. Наряду с полосканием, проводите чистку зубов, соблюдая осторожность, стараясь не повредить ткани в области операции;
• в течение первой недели исключить прием горячей ванны, посещение бани, сауны, солярия, массаж или прогревания (горячие компрессы) в области головы и шеи;
• в течение первой недели исключить занятия спортом и физические нагрузки;
• в послеоперационном периоде старайтесь избегать переохлаждения (первые 7-10 дней не рекомендуется плавать в бассейне).

Как правильно ухаживать за полостью рта в послеоперационный период: 

В первую неделю после операции тщательно чистить зубы новой мягкой зубной щеткой, обходя область хирургического вмешательства. Аккуратно, избегая травмирования, снимать образовавшийся налет в области хирургического вмешательства ватным тампоном (ватной палочкой). Полоскать полость рта антисептическим раствором 2 – 3 раза в день: утром, днем и вечером.

Как правильно ухаживать за полостью рта и вашими «новыми зубами»: 

Профессиональные осмотры после установки ортопедической конструкции на имплантат:

- в течение полугода являться на осмотр каждый месяц;

- следующие полгода являться на осмотр раз в квартал;

- далее являться на осмотр один раз в полгода, при условии адекватного индивидуального (домашнего) ухода за полостью рта, за супраструктурой имплантата и ортопедической конструкцией в соответствии с врачебными рекомендациями.

Полоскание полости рта:

- после каждого приема пищи тщательно ополаскивайте полость рта кипяченой водой. После каждой чистки зубов используйте специальный ополаскиватель для полости рта, который поможет удалить бактерии и кусочки пищи, оставшиеся после чистки.

Чистка зубов:

- зубы и зубные протезы на имплантатах необходимо чистить два раза в сутки (утром, после завтрака и вечером, перед сном);

- после каждого приема пищи необходимо очищать межзубные промежутки и поверхности шеек имплантатов с помощью зубной нити.

Соблюдение вышеуказанных рекомендаций в послеоперационный период, а также правильное выполнение гигиенических требований по уходу за полостью рта в период дальнейшей эксплуатации установленной ортопедической конструкции на имплантатах позволит значительно снизить возможность развития каких-либо послеоперационных осложнений и обеспечит успешное функционирование Ваших «новых зубов.

Список анализов для сдачи перед проведением операции имплантации зубов

• Анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ
• Коагулограмма: АЧТВ, МНО, Фибриноген, Протромбин, Протромбиновый индекс
• Биохимия: общий белок, Белковые фракции, Мочевина, Креатинин, Билирубин (прямой, непрямой), АЛТ, АСТ, ЩФ, К, N, Ca
• Глюкоза
• ВИЧ
• Гепатит В,С
• RW
• Группа крови, резус-фактор

Общие правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям.

Строгое соблюдение пациентами этих правил необходимо для получения точных результатов исследования.

Следующие анализы сдаются только натощак (не меньше 12 часов после последнего приема пищи!):

• биохимические анализы (глюкоза, холестерол, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);
• гормоны;
• исследование системы гомеостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);
• общеклинический анализ крови;
• онкомаркеры;
• определение группы крови и резус-фактора;

Допускается пить воду, так как она не влияет на результаты исследований.

Сдавать все анализы лучше утром, так как показатели крови в организме за день существенно меняются. Лабораторные нормы рассчитаны именно на утренние часы.

За сутки до сдачи крови на лабораторные исследования необходимо воздержаться от алкоголя, по возможности, физических нагрузок и существенных изменений в вашем режиме дня или в питании.

За два часа до сдачи крови не следует курить.

Нужно постараться воздержаться от приема лекарств.

• Через 10-15 минут удалить марлевый шарик.
• После удаления зуба воздержаться от приема пищи в течение 2 часов.
• Не пить в течение 30 минут после удаления.
• Воздержаться от курения в течение 3-4 часов после удаления.
• Если после окончания действия анестезии возникла боль, можно принять обезболивающее (Найз, Кетанов, Кеторол, Нимулид). Детям - Nurafen.
• В течение первых суток пища и напитки должны быть негорячими.
• В течение 7 дней исключить из рациона семечки, орехи, сухари.
• В первые сутки полость рта не полоскать, а затем можно использовать любой стоматологический ополаскиватель БЕЗ СПИРТА.
• До момента заживления не травмировать место удаления (десны и лунки удаленного зуба) посторонними предметами (зубочисткой, ирригатором, зубной щеткой, пальцем и пр.), а так же языком. 
• В течение 5 дней после удаления исключить физические нагрузки, принятие горячей ванны, посещение бани.
• Чистить зубы как обычно, но очень аккуратно в области лунки удаленного зуба.
• Если через 2-3 дня после удаления сохраняется боль в области удаленного зуба, повысилась температура, появился неприятный запах изо рта,  срочно обратиться к вашему лечащему врачу.

У Вас теперь сверкающая улыбка после профессиональной чистки зубов. Как сохранить это ощущение чистоты как можно дольше?

• После процедуры возможна реакция зубов на холодное и горячее в течение нескольких суток, а также дискомфорт при чистке зубов. Десны могут быть немного чувствительными и кровоточить. Но не переживайте, это временные реакции.
• В течение ближайших двух дней после процедуры избегайте окрашивающей еды (морковь, свекла), питья (кофе, чай, красное вино, напитки с красителями, соки) и желательно не курите.
• Если у вас возникла сильная чувствительность, рекомендуется использовать мягкую щетку и специальную зубную пасту для чувствительных зубов в течение 3 недель.
• Если была проведена процедура глубокого фторирования, избегайте приема пищи и питья в течение 2 часов и не чистите зубы перед сном в этот день.
• Соблюдайте гигиену полости рта - чистите зубы, как минимум два раза в день (утром и вечером) после еды.
• Рекомендуется проходить контрольный осмотр у врача-гигиениста 1 раз в полгода или чаще - в зависимости от индивидуальных особенностей.

На протяжении 10-14 дней необходимо соблюдать следующие ограничения:

• Не употреблять твердую и горячую пищу.
• Не пить жидкость через соломинку.
• Не заниматься спортом, не посещать сауну и баню.
• Не курить.
• Не широко открывать рот, не тревожить раневую поверхность языком, зубочисткой, зубной щеткой или пальцами.
• Не спать на стороне оперативного вмешательства.
• При чихании и сморкании нужно делать это с открытым ртом.
• Не наклоняться вперед.
• Не надувать воздушные шары.
• Не совершать перелеты на самолете.
• Не заниматься подводным плаванием.